Työikäisen ja ikääntyneen fyysisen toimintakyvyn arviointi

Työikäisten fyysisen toimintakyvyn arviointi



UKK-kävelytesti joka soveltuu suuren väestön terveyskunnon mittaamiseen
Mitä arvioidaan?
Hengityselimistön ja verenkiertoelimistön hapenotto kykyä rasituksessa. Kuvaa tuki- ja liikuntaelimistön toimintakykyä. Käytetään laajasti Euroopassa ja muissakin maissa.

Toteutuksen pääpiirteet:
Harjoituskävely tehdään 200 metrin matkana. Itse kävelytestin matkan pituus on 2km.
Kävellään tasaisessa maastossa mahdollisimman ripeästi ja samalla seurataan hapenottokykyä, syke mitataan heti maaliviivan ohittamisen jälkeen.
Tarkka aika joka on käytetty tuloksen laskemiseen, painoindeksi tulee olla tiedossa.
Testistä voidaan poissulkea mikäli on sairauksia, jotka voivat johtaa hengenvaaralliseen tilaan esim. sydän- ja verisuonisairaudet tai liika ylipaino. Tämän testin avulla voidaan laskea kuntoindeksi.

Invalidin lihaskuntotesti

Mitä arvioidaan?
Sillä mitataan lihasten kestävyyttä monilla eri osa-alueilla kuten ;

• yläraajojen staattinen testi
• selän staattinen kestävyys
• vatsan ja selän toistosuoritukseet
• toistokyykistys
• yläraajojen toistotestillä

Toteutuksen pääpiirteet:
Eri osa-alueiden suorituskyky mitataan tekemällä maksimimäärä toistoja joiden tuloksia verrataan suhteutettuna saman ikäluokan tuloksiin.


Puristusvoima mittaus

Mitä arvioidaan?
Käden lihasten puristusvoimaa. Heijastaa myös muiden lihasten yleistä voimaa.
Toteutuksen pääpiirteet: Tarvitaan käsidynamometri, jonka kokoa voi säätää.
Käden tulee olla hieman erillään vartalosta, jotta saadaa mahdollisimman suuri voima sekä asento tulee säilyttää mittauksen ajan samana.
Ensin tehdään harjoitustesti, jotta nähdään onko kahva säädetty oikein.
Sitten tehdään kaksi oikeaa testiä noin 10 sekunnin välein.
Parempi tulos kirjataan ylös kg.

Kuvan lähde

Kehonkoostumusmittaukset

Mitä arvioidaan?
Älykäs vaaka, joka kertoo yhden mittauksen aikana kehon rasvaprosentin, luustolihasprosentin, sisäelinrasvan määrä, painoindeksin sekä lepoaineenvaihdunnan.

Miten toteutetaan?
Astutaan laitteen päälle ja laitetaan kädet tangolle ;).
Laite lähettää sähköimpulssin käsistä sekä jaloista kiertämään kehon kudoksiin, jonka avulla laite mittaa kehon koostumuksen.

Painoindeksi

Kuvan lähde

Lasketaan paino suhteessa pituuteen esimerkiksi 53 kg / (1,59m x1,59)= 2,5281 = 53 / 2,5281 =20.9

Ikääntyvien fyysisen toimintakyvyn arviointi
ADL ja IADL-mittarit

Mitä arvioidaan?
Kykyä selviytyä arjen toiminnoista ja selviytymisestä kodin ulkopuolella.

Bergin tasapainotesti

Mitä arvioidaan?
Tarkkailla ikäihmisten tasapainon kehitystä sekä kykyä ylläpitää ja vaihtaa asentoa.
Varsinkin erilaisissa neurologisissa sairauksissa kuten MS-taudissa tai aivohalvauksessa.

Miten toteutetaan?
14 eri osiota, arvioidaan taulukolla 0-4 ja asentoa vaikeutetaan.
Osioita on ; tukipinnan pienentyminen, tasapainon hallinta asentoa vaihtaessa, tasapainon säilyminen painopisteen siirtyessä lähelle tukipinnan reunoja, miten pystyy pitämään asennon näköaistin hävittyä.
Tulokset jaetaan kolmeen luokkaan ;

• 0-20 tasapaino on heikko
• 21-40 tasapaino kohtalainen
• 41-56 tasapaino on hyvä

Tämän avulla voidaan kartoittaa mahdollisia kaatumisriskejä.

Kävelytestit 10 metrin ja 6 minuutin

Mitä arvioidaan
 Molemmissa arvioidaan hengitys- ja verenkiertoelimistön kuntoa.
10 metrin kävelytestissä arvioidaan maksimaalista  kävelynopeutta ja luontaista kävelykykyä se on neurologisten potilaiden kävelyn arviointiin.
6 minuutin kävelytestissä arvioidaan maksimaalista hapenottokyky, sekä henkilön toimintakykyä kävelyssä ja kestävyyskuntoa.
Käytetään AVH-potilaiden kävelytestinä.

Miten toteutetaan
10 metrin kävelytesti toteutetaan sekuntikellolla ja 10 metrin merkityllä matkalla.
Alku ja loppupäässä tilaa alkuvauhdille ja pysähtymiselle tulee olla 10 metrin kävelyssä.
Testi mitataan kengät jalassa ja testin tekijä voi käyttää apuvälinettä mikä on tarkoitettu liikkumisen avustamiseen.
6 minuutin kävelymatka toteutetaan siten, että testin tekijää pyydetään kävelemään niin paljon kuin pystyy 6 minuutissa, matka merkataan 10 metrin välein ylös. Liikkuja voi käyttää liikkumisen tukemiseen tarkoitettua apuvälinettä.
Suorituspaikkana voi olla 100 metrinen käytävä, jota liikkuja kävelee kengät jalassa edes takaisin.
Sykemittarilla mitataan liikkujan syke levossa ja kahden minuutin välein testin aikana.
UKK-instituutin video 6 minuutin kävelytestistä.


TOIMIVA

Kuvan lähde

Mitä arvioidaan
Sotainvalidien ja rintamaveteraanien fyysistä toimintakykyä ja miten suoriutuu arjesta.

Miten toteutetaan
Rakentuu 6 osiosta, jotka ovat yhdellä jalalla seisominen, puristusvoima, tuolilta ylösnousu, 10m kävelynopeuden mittaus, VAS-kipujana ja PEF-mittaus.
Tehdään yli 70-vuotiaille.                                                      

EMS (Elderly Mobility Scale)
Mitä arvioidaan
Vanhusten liikkumiskykyä sekä niiden muutoksia.

Miten toteutetaan
Muodostuu 7 osiosta, jota ovat ; istumasta seisomaan nousu, makuulta istumaan nousu, makuulle meno, seisominen, kävely , kävelynopeus ja seisten kurkotus eteepäin.
Kurkotus-ohje on saanlainen kuin bergin tasapainotestissä. Kävelytesti mitataan paikalta lähdöstä sekä arviointi perustuu siihen miten ikääntynyt pystyy suoriutumaan itsenäisesti päivittäisistä toiminnoista sekä liikkumisessa.

Rava
Mitä arvioidaan
Ikääntyvien toimintakykyä ja avuntarvetta.
Rava-mittatilla arvioidaan ikääntyvien elimistön toimintaa kuten näkö, kuulo, puhe, liikkuminen, muisti, psyyke, rakon ja suolen toiminta ja lääkkeiden tarve sekä päivittäisiä toimintoja kuten syöminen pukeutuminen ja peseytyminen.

Miten toteutetaan
Käytetään ympäristössä missä asiakas asuu tai tulee asumaan.
Tehdään Ravatar-sovelluksella, asiakasta havannoidaan ja haastatellaan sekä jos on aikasempi versio niin uudempaa verrataan vanhempaan.

Timed up and go- testi
Mitä arvioidaan
Ikääntyneiden liikkumista ja suoritukseen kulunutta aikaa (Mitataan 0.1 sekunnin tarkkuudella)

Miten toteutetaan

Voidaan tehdä osastolla, poliklinikalla tai asuttavan kotona, sen voi tehdä myös apuvälineitä käyttävät ikääntyneet sekä huonokuntoiset.
Testissä istutaan tuolilla siten, että jalat ylettyvät maahan, liikkuja nousee ylös ja kävelee omaa tahtiaan merkitylle viivalle asti sekä takaisin tuolille ja istumaan. Merkkiviiva laitetaan 3 metrin päähän tuolista. 20 s ikääntynyt pystyy liikkumaan itsenäisesti sisällä ainakin, mutta yli 30 sekunttia menneillä eivät pystyneet ulkona liikkumaan turvallisesti ja itsenäisesti.

    Kuvan lähde

Mitä havannoinnin ja haastattelun avulla voidaan selvittää?

• Havannoinnilla ja haastattelulla pystytään kartoittamaan molempien kohderyhmien fyysistä kuntoa sekä heidän omaa käsitystä siitä.

• Testeistä voidaan havannoida ulkopuolisin silmin henkilön kykyä liikkua erilaisissa haasteissa.
• Saadaan henkilön oma käsitys hänen hyvinvoinnista sekä selviytymisestä omassa arjessaan ja siihen vaativissa toiminnoista.
• Voidaan selvittää henkilön kuntoutuksen tarve sekä ohjata häntä tarvittaviin palveluihin.